Если говорить об операциях по поводу инородных тел у животных, то удаление инородных тел пищевода – в топ3 оперативных вмешательств. Там же, в топе – сторонние предметы желудка и кишечника.
Так часто инородные тела застревают в пищеводе собак и кошек из-за анатомии органа. Дело в том, что пищевод у животных имеет четыре физиологических сужения: глотка, место перехода шейного отдела пищевода в грудной, у основания сердца (именно там, кстати, проходит дуга аорты) и у входа в желудок – кардиальный отдел пищевода. Вот на этих четырех участках чаще всего возникают проблемы с инородными предметами.
Симптомы нахождения инородного тела в пищеводе животного
Понять, что у животного что-то застряло в пищеводе, довольно сложно, потому что симптомы неспецифичны и могут свидетельствовать о разных патологиях: кашель, одышка, усиленное слюнотечение, позывы на рвоту и рвоту, отхаркивание, отказ от пищи.
Часто посторонний предмет исчезает во рту и далее – в пищеводе, на глазах у владельцев и здесь все зависит от размеров и формата этого постороннего тела.
Что делать, когда собака или кот проглотили посторонний предмет?
Если животное проглотило что-то небольшое по отношению к своему размеру и без острых краев (монетка, кусок игрушки, пробка и т.д.), просто наблюдайте за ним. Предмет должен выйти самостоятельно.
Если размеры инородного тела велики или сам предмет опасен – стекло, кусок пластика, игла или что-то – вам срочно нужен ветеринарный хирург.
Если вы подождали пару дней, но постороннее тело не спешит покидать свое временное убежище – нужно обратиться в ветеринарную клинику, потому что длительное нахождение инорода в желудочно-кишечном тракте животного может спровоцировать множество проблем.
Как диагностируют инородное тело у собаки или кота?
Методов для диагностики всего два – рентгенология и эзофагоскопия. Диагностика нужна даже, если посторонний предмет животное проглотило вот только что – ветеринарный хирург должен точно понимать где находится постороннее тело и как выглядит.
Рентгенисследование, безусловно, информативный способ диагностики, позволяющий локализовать инородное тело. Но есть но. Только в том случае, если инородное тело рентгенконтрастно. Если это пленка, войлочная игрушка, носок, даже пластик – рентген может его «не увидеть». В таком случае проводят рентгенисследование с барием или эндоскопическое исследование.
Эзофагоскопия – это эндоскопическое исследование пищевода собаки или кота. Оно наиболее информативно, потому что позволяет не только определить точное местонахождение постороннего тела, но и осмотреть пищевод на предмет последствий от его нахождения: пролежни, язвы и так далее. Огромное преимущество методики – возможность извлечь постороннее тело из пищевода животного сразу. Но только возможность – это ключевое слово. Бывает так, что эндоскопом удалить предмет не получится. Например, если это небольшой мячик с гладкой поверхностью – инструменту просто не за что зацепиться.
Удаление инородного тела из пищевода
Существуют несколько вариантов удаления инородного тела из пищевода животного и выбор методики делает только ветеринарный хирург, опираясь на тип инородного тела и место его локализации.
Итак, какие варианты:
- извлечение постороннего тел с помощью зажима;
- извлечение инородного тела посредством продвижения инородного тела в желудок;
- извлечение инородного тела из кардиального отдела пищевода путем гастротомии;
- извлечение инородного тела путем торакотомии и эзофаготомии;
- эндоскопическое удаление инородного тела из пищевода.
Наиболее безопасный и неинвазивный способ удаления – эндоскопический. Инструменты вводятся в пищевод через полость рта, не травмируя ткани дополнительно. Вместе с тем ветеринарный хирург может увидеть состояние стенок пищевода, желудка, дать ему оценку и определить план дальнейшего лечения при необходимости.
К сожалению, не всегда можно извлечь постороннее тело из пищевода животного эндоскопически. Как уже говорилось, это зависит от размеров и формы инородного предмета.
Прогнозируемое время нахождения животного в стационаре после операции по удалению инородного тела из пищевода может колебаться от одного дня (эндоскопическая методика, постороннее тело находилось в пищеводе не более дня) до десяти дней (открытое или эндоскопически ассистированное вмешательство, сильные повреждения пищевода).