В Фауна-сервис по направлению из другой клиники обратились владельцы очаровательной чихуахуа Дорис с тяжелыми неврологическими расстройствами: судороги, гипертонус грудных конечностей, вытянутая и отведенная назад голова, атаксия. Собака не могла есть и пить.
Консервативная терапия дала положительный эффект – уже через три дня эти симптомы исчезли, а через пять дней после начала лечения Дорис выглядела вполне здоровой, в связи с чем, владельцы отказались от дальнейшего обследования и лечения и забрали ее домой.
Но, через четыре дня собака вернулась с похожей клинической картиной. Владельцы согласились на полное обследование, поскольку стало понятно, что обойтись одними лекарствами не получится. Дорис провели МРТ и поставили диагноз: синдром Киари у собаки, после чего владельцы решились на операцию.
Операция при синдроме Киари у собаки, тем более такой маленькой, сложная: представьте себе пациента, голова у которого чуть больше спичечного коробка, а кости черепа чуть толще папиросной бумаги. Малышке необходимо было высверлить кости черепа и расширить затылочное отверстие до нужных размеров, не повредив при этом мозжечок и освободить продолговатый мозг от грыжи. А в продолговатом мозге находятся жизненно важные центры: сосудодвигательный, дыхательный и др. Задача не из легких.
При этом нужно помнить и об анестезиологическом обеспечении операции у собаки. Наркоз очень сложный и при этом анестезиологу необходимо, чтобы голова пациента лежала прямо, а хирургу – чтобы была максимально прижата к груди.
Тем не менее, операция на мозге у собаки прошла успешно – врачи освободили мозжечок от сдавления, устранили грыжу, подшили твердую мозговую оболочку к костям сформированного затылочного отверстия (чтобы оно не зарастало в последующем) и при этом очень деликатно обошлись с тканями мозжечка и спинного мозга совершенно их не травмировав.
Фото во время операции. «Освобожденный» мозжечок (синяя стрелка), спинной мозг (желтая стрелка), грыжа (зеленая стрелка)
Послеоперационный период протекал гладко, без проблем и осложнений. Нет, проблемы все-таки были. Через четыре дня после операции Дорис начала выборочно кусать медперсонал Фауна-сервис – лояльно относилась только к лицам мужского пола… Ничего не поделаешь.
Три недели после операции на головном мозге у собаки