Лабораторная диагностика: когда важны детали
Значение лабораторных исследований в ветеринарной практике переоценить трудно. Они помогают объективно дополнить и уточнить данные клинического осмотра. Чем полнее комплекс исследований, проведенных при обследовании животного, тем точнее будет поставлен диагноз заболевания и быстрее начнется активное лечение.
Чтобы правильно лечить четвероного пациента, надо определить причину заболевания. Точность диагноза зависит от квалификации, опыта и внимательности ветеринарного врача. Но не только. На современном этапе развития ветеринарной медицины активно внедряются методы объективной диагностики, среди которых особое место занимают лабораторные исследования. Правильно оценить результаты клинико-лабораторных исследований и эффективно их использовать в практической деятельности врача – задача первостепенной важности.
Лабораторная диагностика заболеваний в наши дни по праву становится высокотехнологичной отраслью ветеринарной медицины. Научно-технический прогресс привел к внедрению в диагностическую практику новых, более тонких и наукоемких методов исследования. Появились уникальные автоматизированные аналитические системы (биохимические, гематологические, урологические и т.д.) и высокоэффективные наборы реагентов. Продолжает совершенствоваться по качеству и расширяться по составу спектр лабораторных показателей, несущих в себе ценную информацию о функциональном состоянии организма животного.
Иногда выявляемые изменения лабораторных показателей начинают выходить за пределы нормы задолго до развития клинической картины заболевания. В этом заключается ценность современной лабораторной диагностики – предоставление лечащим врачам информации о ранних стадиях начавшегося патологического процесса. В каждом конкретном случае для клинициста важно учесть совокупность анамнестических и клинических данных, которые могли бы ориентировать на предполагаемый диагноз, учитывать особенности динамики того или иного показателя, связанных как с патологическим процессом, так и с особенностями пациента, возможным влиянием различных факторов – реактивность организма, лекарственные препараты и т.д. Таким образом, лабораторные методы в практической ветеринарии используются для диагностики, оценки течения заболеваний и их прогноза, а также эффективности проведенной терапии.
Теперь, когда вопросов «зачем?» стало гораздо меньше, перейдем к вопросу «а что собой представляют лабораторные исследования?»
Проведение общеклинического анализа крови имеет важное значение в диагностике анемий, наличия воспалительных процессов, гемостатических аномалий, неопластических (злокачественных) заболеваний крови и т.д. Подсчет тромбоцитов и установление времени свертываемости крови необходимо проводить при подготовке к оперативному вмешательству.
Биохимические исследования широко используют для диагностики, характеристики течения болезни и ее прогноза, определения эффективности лечения. Благодаря этому производится оценка функционального состояния органов и систем, определяются показатели различных видов обмена.
Биохимическое исследование крови включает определение следующих показателей:
- содержание мочевины и креатинина (почечные пробы);
- содержание аспартатаминотрансферазы (АсАТ), аланинаминотрансферазы (АлАТ) и гамма-глутамилтрансферазы (γ - ГТ) – ферментов печени;
- содержание α-амилазы – фермента поджелудочной железы;
- содержание глюкозы – показатель углеводного обмена;
- билирубина (общего и прямого) – показатели обмена желчных пигментов;
- содержание общего белка и альбумина – характеристика белкового обмена;
- холестерина – одного из показателей липидного обмена;
- К+, Na+, Ca++, Ph, Cl-, Mg++ – показатели электролитного обмена.
Здоровое животное имеет постоянный биохимический состав крови, содержание ее компонентов находится в определенных пределах. При патологии наблюдаются изменения, вызванные как самим патологическим процессом, так и возникающими метаболическими нарушениями.
Общеклинический анализ мочи является наиболее частым видом исследования. Применяется для исследования функций почек и мочевыводящих путей, которые могут быть нарушены при многих заболеваниях.
Копрологическое исследование – исследование кала дает представление о функциональном состоянии желудка и кишечника и имеет важное диагностическое значение при определении наличия гельминтозов. Общаясь со своими домашними любимцами, играя с ними, при несоблюдении элементарных правил гигиены владелец животного может заразиться от него. Тогда из доброго друга зараженный питомец превращается в опасного врага для здоровья человека. Поэтому крайне важно, следуя советам ветеринарного врача, своевременно проводить дегельминтизацию животных и периодически – копрологические исследования.
Исследование крови на наличие LE-клеток является важным тестом для диагностики системной красной волчанки – заболевания соединительной ткани. Он является специфичным для СКВ, но однократный отрицательный результат не исключает данное заболевание, поэтому рекомендуется проводить данное исследование трехкратно.
Кроме вышеперечисленных методов исследования животных, в клинической лаборатории ветеринарного госпиталя широко используются исследования крови на бабезиоз (заболевание, вызываемое простейшими) и дирофиляриоз (опасный гельминтоз), с краткой характеристикой которых мы предлагаем вам ознакомиться:
- бабезиоз вызывается внутриэритроцитарным простейшим Babesia canis, которое передается клещами семейства Ixodidae. Диагностика этого заболевания у собак основана на микроскопическом исследовании окрашенных образцов крови, на которых в эритроцитах обнаруживают паразитов;
- методика исследования крови на дирофиляриоз позволяет выявить личинки дирофилярий. Клиническая лаборатория широко использует методы обнаружения микрофилярий опасного гельминта рода дирофилярий. При заболевании опасным гельминтозом, гельминты могут быть выявлены как в сердце и легких, так и в коже собаки. Диагностика основывается на клиническом обнаружении микрофилярий (личинок дирофилярии) в периферической крови специальным методом обогащения, а для более точной диагностики этого заболевания, используются методы иммунологической диагностики.
При помощи простого метода микроскопии соскобов кожи и фрагментов шерстного покрова можно диагностировать различные кожные и паразитарные заболевания у животных:
- дерматофития (грибковое заболевание с поражением шерстного покрова, когтей, иногда – поверхностных слоев кожи);
- демодекоз (паразитарное заболевание, вызываемое клещами рода Demodex, которые паразитируют в средних слоях кожи и вызывают зуд, поражение кожи, волосяного покрова и общую интоксикацию);
- отодектоз (остро или хронически протекающее заболевание, вызываемое клещами Otodectes cynotis, которые паразитируют на внутренней поверхности ушной раковины, наружном слуховом проходе, часто вызывая наружный отит у животных) и другие.
Одним из немаловажных лабораторных исследований являются и цитологические исследования. Опухолевые процессы у животных встречаются часто, а проведение цитологического анализа дает возможность предварительно определить, какой вид новообразования (доброкачественное или злокачественное) имеется у пациента. Для более детального и точного исследования новообразований используется гистологический анализ тканей.
Итак, ветеринария располагает большим выбором лабораторных тестирований, которые помогают врачам при диагностике и лечении заболеваний. Вышеперечисленные методы исследований являются далеко не исчерпывающими, но одними из наиболее распространенных. Выбор спектра лабораторных тестов зависит от конкретной ситуации.
Людмила Верхоглядова – заведующая клинической лабораторией «Фауна-сервис»
