Аллергия - "чужие" вокруг нас

Приходит весна, зацветают цветы, зеленые ковры свежих трав покрывают землю. Разве можно усидеть дома в эту пору? Все мы стремимся ближе к природе, оставив все домашние дела, идем в парк, лес, едем на дачу и, конечно же, берем с собой наших любимцев. Им тоже нужно отдохнуть от долгой зимы, поваляться на травке, побегать за бабочками. Здорово!

А после тесной близости с природой, мы вдруг замечаем, что с нашим питомцем что-то не так. У него покрасневшие, слезящиеся глаза, он чихает, чешется… Что же могло произойти? В таких случаях причиной этих проблем, вероятнее всего, является аллергия. Что же такое аллергия?

В таких случаях причиной этих проблем, вероятнее всего, является аллергия. Что же такое аллергия?

Аллергия состоит из двух греческих слов: allos – иной, чужой; ergon – действую. Другими словами, аллергия – это ответ иммунной системы организма на внедрение антигена – чужеродного вещества белковой или гаптенной природы.

Конечно, не все люди и не все животные страдают от аллергии. Лишь некоторые могут болезненно реагировать на безвредные для большинства индивидов вещества (пыльца растений, пищевые продукты, вещества бытовой химии, низкие температуры и др.).

Термин «аллергия» был предложен в 1906 г. австрийским патологом и педиатром Клемансом Пирке. Этим термином он обозначал непонятные, извращенные реакции организма детей в ответ на инфекционные заболевания.

Сейчас мы уже знаем, что такие проблемы вызывают т.н. аллергены – чужеродные для организма вещества (лекарства, белки животного и растительного происхождения, простые химические вещества и др.). Эти вещества приводят к неадекватной, извращенной реакции иммунной системы организма и повреждению клеток многих органов и тканей. Степень клинических проявлений аллергических реакций конкретного организма определяется количеством аллергенов, их характером и свойствами, а также особенностями реактивности организма. Реактивность - это способность отвечать на воздействия внешней среды.

Аллергический дерматит в области хвоста, вызванный блохами

Тяжелая форма течения аутоиммунного дерматита, вызванного клещами демодекса

 

Вокруг нас находятся миллионы аллергенов. Практически любое вещество, находящееся вне организма, может стать аллергеном и привести к развитию тяжелого заболевания.

Аллергены для удобства делят на несколько групп:

• бытовые (домашняя пыль, шерсть и перхоть домашних животных, а для наших питомцев – волосы и перхоть их владельцев, пух и перья птиц, постельные клещи, моющие средства);
• грибковые (кандиды, трихофиты, эпидермофиты и др.);
• животного происхождения (яды насекомых, змей, клещи и т.д.);
• лекарственные (вакцины, сыворотки, антибиотики и др.);
• микробные (практически любые вирусы и бактерии);
• пищевые (молоко, яичный белок, мясо, рыба, ракообразные, цитрусовые, орехи, мед, шоколад и т.д.);
• растительные (пыльца и сок растений).

Аллергическая реактивность организма обусловлена наследственной предрасположенностью (т.е. при определенных неблагоприятных условиях внешней среды аллергическая готовность проявляется в полной мере).

К неблагоприятным факторам внешней среды могут быть отнесены воздух и вода, загрязненные промышленными отходами. К сожалению, экологическое состояние окружающей нас среды ухудшается с каждым годом.

Безусловно, любой организм имеет свои собственные механизмы защиты. Главным барьером на пути проникновения аллергенов во внутреннюю среду является кожа. На ее поверхности находится слой отмирающего эпидермиса, который выполняет механическую защиту; в протоках сальных желез находятся макрофаги, уничтожающие бактерии; специфические антитела к определенным видам грибков, вирусов и бактерий.

Большое значение имеет рН (кислотность) кожных покровов, которая в норме поддерживается на постоянном уровне. Благодаря кислой среде на поверхности кожи создаются неблагоприятные условия для жизнедеятельности микроорганизмов (блокируются ферментные системы вирусов и бактерий). Кстати, именно поэтому ветеринарные врачи не рекомендуют купать животных с использованием моющих средств, не предназначенных для собак и кошек. Не только виды животных, но даже породная принадлежность учитывается при создании шампуней для животных.

 

Нарушение барьерных функций кожных покровов и слизистых оболочек дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта является главной причиной проникновения антигенов (аллергенов) в организм.

Аллергические реакции могут быть немедленного типа (развиваются через 15–20 минут) и замедленного типа (развиваются в течение 24–48 часов после проникновения антигена в организм).

Механизмы развития аллергических реакций очень сложные, многоступенчатые, развиваются по каскадному типу.

Я не буду останавливаться на этих аспектах. Скажу только, что существуют четыре типа аллергических реакций, в основе которых лежат разные механизмы развития. Это имеет очень важное значение для правильного выбора лечения. Во всем этом разберутся ветеринарные врачи, если у вашего любимца появятся проблемы.

Несколько слов хотелось бы сказать об аутоиммунных процессах. Аутоиммунные заболевания возникают в результате «поломки» механизмов отличия иммунной системой собственных тканей от чужеродных антигенов. В результате иммунная система воспринимает собственные органы и ткани, как чужеродные, и, образно говоря, начинает их уничтожать. Развиваются тяжелые поражения почек (гломерулонефрит), печени (аутоиммунный персистирующий гепатит), системные заболевания суставов (аутоиммунные полиартриты), глаз (помутнение хрусталика – катаракта), поджелудочной железы (одна из форм диабета), кожи (красная волчанка, пузырчатка, пемфигоид и др.).

Поставить правильный диагноз и выбрать правильную тактику лечения порой бывает крайне сложно. Сделать это на основании только клинических проявлений болезни практически невозможно. Необходимо тщательное полное обследование животного для выявления первопричины заболевания. Такое обследование иногда даже сопровождается хирургической операцией – биопсией кожи, или органов (почек, печени). Такие обследования доступны не каждому ветеринарному врачу, и далеко не каждой клинике. Требуется специально оборудованная лаборатория, дополнительные диагностические возможности (ультразвуковое исследование, рентген, патогистологическая лаборатория), специально подготовленные специалисты. Не случайно в гуманной медицине существуют специально созданные аллергологические центры, в которых сосредоточено все необходимое.

Кожные проявления пищевой аллергии у кошки

Лекарственная аллергия немедленного типа, возникшая через 20 минут после начала введения контрикала при панкреатите

Для животных таким центром стал ветеринарный госпиталь «Фауна сервис». Именно здесь открыта иммунологическая лаборатория.

Краеугольным камнем диагностики аллергии является выявление аллергена. Поскольку их вокруг нас великое множество, сделать это бывает не просто. Порой приходится вести поиск среди более десятка наиболее вероятных антигенов, которые могут стать причиной болезни.

Дополнительное диагностическое оборудование госпиталя и подготовленные специалисты позволяют провести комплексное обследование, поставить диагноз и вылечить животное.

Лечение животных с аллергическими и аутоиммунными заболеваниями зачастую становится очень сложной задачей и не всегда приводит к ожидаемому результату. Среди этих болезней есть множество практически неизлечимых. Приходится годами проводить только поддерживающую терапию, снижающую степень клинических проявлений, но не излечивающую!

Главным обстоятельством для успешного лечения является выявление аллергена и устранение его действия на организм. В некоторых случаях аллергические реакции проходят даже сами по себе и не требуют медикаментозного лечения после прекращения поступления антигенов в организм. Например, отмена лекарств, вызвавших аллергию, перевод животного на диетические гипоаллергенные корма при пищевой аллергии и т.д. К сожалению, в большинстве случаев приходится использовать комплексную терапию, направленную на «разрыв» патогенетической цепочки, вызывающей тяжелые аллергические и аутоиммунные процессы. В это лечение входят антигистаминные и гормональные препараты, инфузионная терапия (капельницы), десенсибилизация при помощи введения в организм малых доз антигенов, аутогемотерапия, плазмаферез и т.д.

Очень эффективным средством лечения этой патологии показал себя плазмаферез, т.е. «очищение крови» с помощью микромолекулярных фильтров. При проведении этой манипуляции кровь пациента пропускается через фильтр, плазма крови вместе с аутоиммунными комплексами и антигенами выводится из организма, а эритроциты возвращаются в кровеносное русло. Таким образом, мы очень быстро и эффективно «очищаем» организм от антигенов, которые в обычных условиях могут циркулировать в крови месяцами и даже годами, поддерживая дальнейшее развитие болезни. Опыт применения плазмафереза в ветеринарном госпитале «Фауна сервис» доказал его высокую эффективность при лечении множества аллергических и аутоиммунных заболеваний.

Проведение сеанса плазмафереза

Хочется еще раз напомнить, что повышенная чувствительность организма к антигенам при аллергии специфична. Это значит, что аллергические (извращенные) реакции развиваются в тех случаях, когда в организме уже имеются антитела к определенным антигенам, т.е. имеется состояние сенсибилизации (готовности). Такая готовность может возникнуть только в тех случаях, когда организм уже сталкивался с этими аллергенами, и иммунная система ответила образованием антител. В норме антитела обуславливают защиту организма от неблагоприятных факторов внешней среды (например, наличие антител к вирусам после проведения вакцинации). Необычная (повышенная) готовность организма реагировать на внедрение антигенов приводит к развитию аллергии.

К наиболее часто встречающимся аллергическим заболеваниям наших питомцев относятся:

• анафилактический шок;
• крапивница;
• отек Квинке (ангионевротический отек);
• атопия;
• контактная аллергия;
• блошиный дерматит;
• пищевая аллергия;
• гормональная гиперчувствительность;
• бактериальная аллергия.

Анафилактический шок

Анафилактический шок – это, пожалуй, одно из самых тяжелых проявлений аллергической реакции, которая развивается мгновенно (иногда в течение нескольких секунд), и приводит к развитию системного поражения организма. При этом у животных резко падает артериальное давление, повышается проницаемость сосудистых стенок с выходом плазмы крови за пределы сосудистого русла, развиваются отеки всех органов и тканей, спазм гладкой мускулатуры (бронхов, кишечника, мочевого пузыря и т.д.), расстройства центральной нервной системы вплоть до потери сознания – комы. При развитии анафилактического шока может наступить очень быстрая гибель животного.

Клинические проявления анафилактического шока чаще всего развиваются очень бурно, в течение нескольких секунд, или минут: наблюдаются рвота, дрожь, появление сыпи на коже, покраснение внутренних поверхностей ушных раковин, слабость, аритмия, потеря сознания.

Анафилактический шок может развиваться при введении в организм лекарственных препаратов (антибиотиков, витаминов, анальгетиков и др.), при употреблении пищевых продуктов, при укусах насекомых, при переливании несовместимой донорской крови, при наличии эндопаразитов (глистов, простейших) и т.п.

Лечение анафилактического шока должно быть комплексным, включать в себя противошоковые мероприятия (восстановление дыхания, сердечной деятельности, выведение из бессознательного состояния и т.д.), инфузионную терапию, применение гормональных (глюкокортикоидов) и антигистаминных (димедрол и др.) препаратов, а также симптоматическую терапию.

Лечение анафилактического шока должно начаться, как можно быстрее. Только в этом случае можно рассчитывать на успех. Прогноз зависит от множества факторов, но главным условием является постоянный контроль со стороны ветеринарного врача до исчезновения симптомов шока и стабилизации пациента.

Крапивница

Аллергическое заболевание, характеризующееся быстрым и распространенным высыпанием на коже зудящих волдырей (утолщенный, красного цвета участок кожи). Волдыри могут быть одиночными и распространенными. У животных под шерстным покровом не всегда можно их увидеть. Признаками наличия кожных изменений могут стать зуд и «вздыбливание» шерсти над пораженными участками. Шерсть в таких случаях буквально торчит клочками.

К развитию крапивницы могут привести не только иммунно-обусловленные факторы (аллергены), но и другие причины (физические нагрузки, солнечный свет, жара и др.), а также генетические нарушения (дерматит кончиков ушей у далматинцев).

В большинстве случаев крапивница не вызывает серьезных нарушений здоровья у животных, и может даже пройти самостоятельно после устранения факторов, ее вызвавших. В некоторых случаях требуется более интенсивное лечение с применением антигистаминных препаратов, диетотерапии. В каждом конкретном случае подход к лечению должен быть индивидуальным, выбор его зависит от состояния Вашего животного.

Отек Квинке (ангионевротический отек)

Отек Квинке является одной из форм крапивницы и характеризуется четко ограниченным отеком кожи и подкожной клетчатки с преимущественной локализацией в области морды, слизистых рта, конечностей, гениталий.

Развивается отек Квинке, как правило, через несколько минут или часов (реже) после контакта с аллергеном. Клинически могут наблюдаться рвота, понос, кашель, припухлости кожи различной локализации, зуд. При этой аллергической реакции может наступить гибель животного, если отек располагается в области шеи, глотки и гортани. При этом отмечается хриплое, свистящее дыхание, беспокойство животного. Быстро развивается дыхательная недостаточность, которая приводит к смерти от удушья. Такая критическая ситуация требует немедленной помощи врача. В первую очередь проводится интубация трахеи (введение дыхательной трубки), или делается операция - трахеостомия (рассечение трахеи ниже отека гортани). Только эти экстренные меры помогут спасти жизнь Вашего любимца. Дальнейшее лечение проводится так же, как и при анафилактическом шоке.

Прогноз при вовремя и правильно проведенном лечении – благоприятный. Главным условием является выявление аллергена, повлекшего за собой развитие отека Квинке и устранение контакта животного с ним в последующем.

Атопия

Атопия (необычность, своеобразие) – общее название аллергических заболеваний, сопровождающихся преимущественным поражением кожи и дыхательной системы. Атопию рассматривают, как генетически обусловленную предрасположенность, которая может передаваться по наследству. Именно поэтому при установлении диагноза врачу крайне важно знать «семейный» анамнез животного.

При атопии аллергены попадают в организм животного через кожу, дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. Наибольшее значение имеет проникновение антигенов через кожу. Многообразие клинических проявлений определяется именно этим и, чаще всего, затрагивает различные участки кожных покровов.

При атопии наблюдается породная предрасположенность: шарпеи, французские и английские бульдоги, боксеры, скотч терьеры, лабрадоры – являются наиболее подверженными этому заболеванию.

Атопия. Дерматит в области внутренних поверхностей ушных раковин

Атопия

Клинические проявления этого вида аллергии сопровождаются зудом, особенно в области морды, поражением кожи в области локтевых суставов, лап, живота. У половины животных наблюдается поражение слухового прохода и конъюнктивит. Зуд и расчесы кожи приводят к присоединению бактериальной и грибковой микрофлоры, что зачастую может увести врача от установления правильного диагноза.

При респираторных проявлениях наблюдается ринит (выделения из носа), конъюнктивит, чихание, кашель, сопровождающиеся ларингитом и трахеитом. В запущенных случаях развивается бронхиальная астма.

Лечение при атопии носит затяжной характер и, иногда, требует пожизненной терапии. Избавить животное от контакта с аллергеном, вызывающим атопию, практически невозможно. Но в некоторых случаях смена места пребывания животного может принести положительные результаты. При возможности собаку переводят на вольерное содержание или даже меняют владельцев с переводом в другие условия проживания. В моей практике были случаи, когда владельцы, страдающего атопией животного, меняли место жительства и переезжали в другой регион страны, чтобы избавить своего любимца от страданий.

К сожалению, прогноз при этом заболевании очень осторожный – окончательно излечить животное от этого недуга не так-то просто. Однако, систематическое, длительное, иногда пожизненное лечение может значительно уменьшить клинические проявления аллергии и создать условия для качественной жизни Вашего питомца.

Контактная аллергия

Контактный аллергический дерматит – это изменения бедных шерстью, или бесшерстных участков кожи, сопровождающиеся сильным зудом.

Причиной являются аллергены или гаптены (неполноценные антигены), которые при многократных контактах приводят к сенсибилизации организма.

Аллергенами или гаптенами чаще всего являются: текстиль (волокна животного, растительного или синтетического происхождения), различные красители, чистящие и дезинфицирующие средства, пластмассовая посуда, используемая для кормления животных, краски, пыльца растений, шампуни, медикаменты и т.д.

Как правило, клинические проявления полиморфны. Обычно поражаются бесшерстные кожные покровы. Наблюдаются самые различные кожные элементы: эритема (покраснение), папулы, корочки, изъязвления и т.д.

Лечение может быть успешным только при одном условии – выявлении аллергена. Однако, с учетом огромного количества потенциальных антигенов, окружающих нас с Вами – сделать это бывает очень непросто!

Крапивница

Блошиный дерматит

Блошиный дерматит

Пожалуй, это одна из наиболее часто встречающихся в ветеринарной практике дерматологическая проблема. Владельцам животных часто бывает трудно поверить в то, что в их квартире домашнюю кошку буквально съедают блохи! А между тем, блохи являются вездесущими паразитами. Их биологии посвящены многие монографии. Избавиться от блох бывает очень сложно.

Блохи в основном обитают в щелях пола, коврах, подстилках, и лишь 5% этих насекомых находятся на наших любимцах. Первыми признаками наличия блох являются сильный зуд и постоянное «выкусывание» и «вычесывание» спины, хвоста, шеи нашими животными.

Слюна блох содержит множество аллергенов и гаптенов, которые приводят к выраженной аллергической реакции.

Излюбленными местами обитания блох являются шея и спина. Именно здесь можно вычесать гребешком взрослых паразитов, или обнаружить их испражнения. Они имеют вид маленьких черных шариков, которые при смачивании водой приобретают вид красно-коричневых пятен, поскольку в испражнениях находится кровь животных, которой питаются личинки блох.

Сильный зуд и расчесы могут вызвать поверхностную пиодермию, облысение и вторичную себорею. Кроме того, блохи являются переносчиками глистов огуречного цепня, лечение которого требует специфических препаратов.

Если Вы обнаружили блох у своего кота или собаки - обратитесь к врачу. В некоторых случаях блошиные дерматиты приводят к тяжелым расстройствам не только здоровья, но и психики наших питомцев. В настоящее время есть достаточно большой арсенал противоблошиных средств, обладающих не только лечебным, но и эффективным профилактическим действием.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия – это заболевание кожи, сопровождающееся зудом, связанное с употреблением некоторых компонентов пищи. В принципе аллергию могут вызвать любые пищевые продукты, но чаще всего ими являются сыр, молоко, говядина, курица, яйца, свинина, консерванты в готовых кормах, цитрусовые, зерновые и др.

Клиническими проявлениями является зуд без каких-либо кожных высыпаний. Затем, в результате расчесов, присоединяются вторичные поражения кожи – дерматит, экзема, покраснение кожи, появление гнойничков. При этом могут наблюдаться кишечные расстройства (колиты, тенезмы, рвота). В некоторых особо тяжелых случаях отмечаются нарушения со стороны центральной нервной системы – вплоть до эпилептиморфных судорог.

Эритема в паховой области при контактной аллергии

Пищевая аллергия

Краеугольным камнем лечения пищевой аллергии является выявление пищевого аллергена (или аллергенов) и исключение его из кормового состава. Выявить аллергены бывает очень нелегко. Иногда необходимо исследовать до двух-трех десятков пищевых аллергенов, чтобы найти истину.

Альтернативой может быть применение специальных лечебных гипоаллергенных кормов промышленного изготовления. Однако, такие корма не являются в полном смысле «идеальными», поскольку в их состав могут входить пищевые компоненты, которые и являются для данного животного аллергенами.

Если Вы заподозрили у своего питомца пищевую аллергию, постарайтесь тщательно вспомнить, какие продукты он употреблял в последнее время, возможно, кормовые или витаминные добавки, и расскажите об этом своему лечащему врачу. Ветеринарный врач на основе Вашей информации сумеет выбрать оптимальную диагностическую и лечебную тактику.

Гормональная гиперчувствительность

Достаточно редко встречающееся заболевание, обусловленное гиперчувствительностью к половым гормонам. Об этом заболевании мне хотелось бы упомянуть в этой статье, поскольку клинические проявления его весьма сходны со многими кожными и аллергическими болезнями. В первую очередь к ним относятся атопия, аллергия на блох, пищевая аллергия, чесотка.

Аллергенами в данном случае являются половые гормоны: прогестерон, эстроген, тестостерон. Заболеванию подвержены и кобели и суки. Последние страдают значительно чаще, примерно в 90% случаев гормональной гиперчувствительности.

Наиболее часто эти проблемы наблюдают у некастрированных сук. При этом наблюдаются двусторонние симметричные зудящие облысения кожи на боковых поверхностях туловища, на задних поверхностях бедер в области промежности и гениталий. Обострение процесса может совпадать с течкой или ложной беременностью.

При выявлении этой патологии наиболее эффективным и радикальным способом лечения является кастрация. После такой операции наблюдается быстрое восстановление шерстного покрова и исчезновение всех сопутствующих клинических проявлений, связанных с гиперэстрогенизацией (повышенным содержанием в крови женских половых гормонов).

Бактериальная аллергия

При этом заболевании отмечается поражение кожи, сопровождающееся зудом, высыпаниями, появлением корочек, гнойных пустул, незаживающих ран и т.д. Выявить первопричину только по клиническим признакам очень сложно – присоединившиеся кожные проблемы могут быть весьма сходны с другими аллергическими заболеваниями. Для диагностики необходимы бактериологическое исследование гнойных выделений из пустул, биопсия кожи (для исключения аутоиммунных заболеваний, например, красной волчанки), аллергопробы. Только комплексное обследование поможет выявить причину заболевания и провести целенаправленное лечение.

Советы врача

В этой короткой статье затронута очень незначительная часть тех проблем, с которыми приходится сталкиваться нам с Вами. При подозрении на развитие аллергических заболеваний у наших питомцев только совместные усилия врачей и владельцев помогут выяснить истинную причину заболевания и выбрать правильное лечение. Полиморфизм клинических проявлений при аллергии потребуют от нас с Вами больших усилий при обследовании животного, но, к сожалению, другого пути нет!

Единственный совет – при подозрении на аллергическое заболевание у Вашего любимца, обращайтесь к ветеринарному врачу, а при появлении признаков анафилактического шока или отека Квинке, обращайтесь к врачу немедленно!

Главный врач ветеринарного госпиталя «Фауна сервис»
Пульняшенко П.Р.

Подписываясь на новости, я соглашаюсь с условиями оферты