Плазмаферез у домашних животных
Плазмаферез у котов и собак – основной метод эфферентной терапии (экстракорпоральной детоксикации, гравитационной хирургии крови), суть которого в механическом удалении части плазмы крови пациента с замещением ее объема растворами кровезаменителей, физиологическим раствором или донорской плазмой.
«Медицина - есть прибавление и отнятие. Отнятие всего того, что излишне, прибавление же недостающего. И кто это наилучше делает, тот лучший врач» - так говорил Гиппократ. С помощью плазмафереза мы «отнимаем» вещества из плазмы крови, которые наносят непоправимый вред организму животного.
Как известно, кровь состоит из форменных элементов, или клеток крови - эритроцитов (красных кровяных телец), лейкоцитов (белых кровяных телец) и тромбоцитов (клеток, участвующих в процессе свёртывания крови), и жидкости, в которой эти клеточные элементы находятся во взвешенном состоянии. Эта жидкость представляет собой сложный, многокомпонентный раствор белков и электролитов, и называется плазмой крови.
Разделение крови с помощью мембранных плазмофильтров относится к самым современным и полностью безопасным способам плазмафереза. Кровь течет вдоль пористой мембраны. В маленькие отверстия по бокам уходят "вредные" вещества. При этом не происходит удаления или разрушения клеток, так как отверстия в мембране гораздо меньше клеток по диаметру.
Плазмаферез у домашних животных относят к вспомогательным методам интенсивной терапии. Подходит как животным с хиругическими патологиями, так и терапевтическим пациентам. Положительная динамика наблюдается при проведении нескольких процедур плазмафереза. После сеанса наблюдается значительное снижение концентрации патологических продуктов. Однако уже через несколько часов содержание их в крови приближается к исходному уровню. Это говорит о том, что в сосудистое русло поступили вещества, находившиеся до того в межтканевом пространстве или даже в клетках. Последующие сеансы плазмафереза способствуют удалению и этих веществ, что приводит к более полноценной санации всей внутренней среды.
Показания к проведению плазмафереза у собак и кошек:
- Пищевые токсикоинфекции;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы (вирусные, аутоиммунные миокардиты);
- Патология органов дыхания (бронхиальная астма);
- Болезни мочевыводящих путей (аутоиммунный гломерулонефрит, тяжелые пиелонефриты, циститы и другие инфекционные заболевания, хроническая почечная недостаточность, вторичное поражение почек при системных болезнях соединительной ткани);
- Системные заболевания соединительной ткани (дерматомиозит, склеродермия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, псориатический артрит и прочие);
- Сепсис, септические осложнения;
- Аутоиммунные процессы;
- Печеночная и почечная недостаточность;
- Бактериальные инфекции.
Также плазмаферез рекомендован при ряде дерматологических проблем у животных.
Но, все же, есть и противопоказания к проведению плазмафереза.
Абсолютными противопоказаниями к проведению плазмафереза являются:
- продолжающиеся кровотечения;
- сердечная, печеночная, почечная недостаточность в фазе декомпенсации;
Существуют и относительные противопоказания, то есть те состояния, которые желательно устранить (компенсировать) до проведения плазмафереза, но при острой необходимости, исключительно по решению специалиста, эта процедура может быть проведена и при них. Таковыми являются:
- нарушения в свертывающей системе крови;
- гипотония (низкое артериальное давление);
- нарушения ритма сердца;
- язвенное поражение органов пищеварительного тракта (желудка, кишечника);
- сниженное содержание белков в плазме крови;
- острые инфекционные заболевания;