Аутотрансплантация костного фрагмента-истории из ветеринарной практики от

Мы в социальных сетях

Аутотрансплантация костного фрагмента

Клинический случай, о котором мы вам расскажем, имеет предысторию. Для того, чтобы картина произошедшего была более четкой, начнем свой рассказ именно с нее.

Боня, беспородная и бездомная собака, попала под машину около двух месяцев назад. Последствия аварии – переломы передних конечностей.

Волонтеры, подобравшие Боню, отвезли ее в одну из киевских клиник. По-видимому, травмы одной из лап были настолько серьезными, что пришлось прибегнуть к ампутации. Вторую же лапу удалось собрать, однако проблемы Бони продолжались – переломанные кости не срослись. В течение двух месяцев собака находилась в клинике, однако на месте перелома вместо костной мозоли сформировался ложный сустав - конечность сгибалась в разные стороны, что вызывало сильнейшую боль.  Боня не ходила – на больную лапу становиться она не могла, второй у нее больше было.

Врачи рассматривали вариант фиксации поврежденной кости при помощи спицы, однако данный метод был бы не эффективен – маловероятно, чтобы кость срослась и собака могла ходить, не испытывая боли.

Волонтеры принялись искать другие возможности.

Так Боня появилась в ветеринарном госпитале Фауна-сервис, куда ее привезли несколько дней назад, в надежде исправить ситуацию.

После длительного обсуждения рентгенологических снимков пациента, Павлом Рейнгольдовичем было принято решение провести сложнейшее и уникальнейшее оперативное вмешательство – аутотрансплантацию костного фрагмента. Другие варианты были неприемлемыми, так как часть поврежденной кости рассосалась, и эту часть необходимо было заменить донорской костью.

Костная пластика в ветеринарной медицине применяется крайне редко – для проведения подобного вмешательства необходим большой опыт в области травматологии и высокий уровень профессионализма.

В Украине подобные вмешательства не проводятся ни в одном другом ветеринарном учреждении – впервые трансплантация костной ткани была проведена в Фауна-сервис  несколько лет назад и до сих пор ветеринарный госпиталь остается единственным в стране, хирурги которого успешно проводят такого рода вмешательства.

Существует несколько вариантов трансплантации костной ткани: аутопластика (пересадка собственной кости), аллопластика (пересадка донорской кости того же вида) и ксенопластика (пересадка кости другого биологического вида).

Наилучшие результаты наблюдаются при аутопластике (аутотрансплантации), что связано с биологическими свойствами пересаживаемой кости. Именно этот вариант трансплантации был применен хирургами ветеринарного госпиталя.

Однако, аутотрансплантация подразумевает проведение одновременно двух оперативных вмешательств: первое – для забора ткани, второе – непосредственно пересадка костного фрагмента.

Необходимый материал был взят из подвздошной кости – в этой части скелета находятся кости, подходящие для пересадки.  Фрагмент губчатой кости, изъятый врачами, является наиболее приемлемым вариантом для трансплантации, поскольку его структура достаточно легко позволяет моделировать трансплантат в соответствии с нужной формой.

Изъятие костного фрагмента

операция по пересадке кости у собаки

Вторая часть оперативного вмешательства была гораздо более сложной – раскрыв рану, врачи обнаружили большое количество фиброзной ткани, образовавшейся на месте перелома, частично резорбированную (рассосавшуюся) кость и серьезно пострадавшие нервы и кровеносные сосуды, которые в дальнейшем должны обеспечивать заживление раны и формирование костной мозоли. Удалив всю фиброзную ткань и очистив края поврежденных костей, хирурги подготовили поле для пересадки костного фрагмента. Переместив кость на место дефекта, врачи зафиксировали трансплантат реконструктивной пластиной – впоследствии он прорастет сосудами и создаст необходимые условия для формирования костной мозоли.

Пересадка костного фрагмента

ветеринарная травматология

Оперативное вмешательство, которое длилось около трех часов, прошло успешно, однако прогнозы достаточно осторожны. Из-за длительного патологического процесса, проходящего в лапе, восстановление животного будет длительным и болезненным, но все же, врачи ожидают положительного результата.

Сейчас Боня уже пришла в себя, ветеринары, которые внимательно следят за восстановлением животного,  отмечают положительную динамику – собака кушает, пьет и даже пытается приподниматься!

P.S.

Несмотря на то, что хирурги Фауна-сервис имеют достаточно опыта и знаний для проведения таких уникальных операций, мы хотим обратить ваше внимание на тот факт, что гораздо легче исправить повреждения в момент их возникновения, нежели по прошествии многих дней. По этой причине никогда не стесняйтесь уточнить все детали предстоящего вмешательства и получить консультацию у нескольких врачей – помните о том, что корректировать всегда сложнее, чем изначально провести все процедуры верно.

Будьте здоровы!

Подписываясь на новости, я соглашаюсь с условиями оферты
Получить консультацию